Topiramato (topamax, amato, toptil) é utilizado largamente na prevenção da enxaqueca, também útil no controle de crises de desmaio, compulsões, distúrbios alimentares. Várias outras cefaléias podem ser beneficiar do uso terapêutico do topiramato.

Normalmente inicia-secom 25mg, aumentando-se a dose a cada semana, ou mais rapidamente se necessário, pode-secomeças emalguns casos com doses mais altas também.

Os efeitos colaterias mais comuns são formigamentos nas mãos, que em geral são leves, perda de peso (é dose dependente), lentificação (pessoas muito aceleradas podem sentir em início com doses altas uma desaceleração importante, muitas vezes este é atpe um efeito terapêutico). Os efeitos colaterais podem ser revertidos com o uso de alimentos que contenham potássio na dieta como tomate, banana, folhas verdes, laranja, agua de coco.  
Formas farmacêuticas e apresentações – O produto é apresentado nas seguintes formas: Comprimidos revestidos de 25 mg: Embalagem com 60 comprimidos. Comprimidos revestidos de 50 mg: Embalagem com 60 comprimidos. Comprimidos revestidos de 100 mg: Embalagem com 60 comprimidos.

Composição – Cada comprimido revestido de 25 mg contém: Topiramato 25 mg. Excipientes: Lactose, celulose microcristalina, amido de milho, glicolato de amido sódico, estearato de magnésio, opadry branco e cera de carnaúba. Cada comprimido revestido de 50 mg contém: Topiramato 50 mg. Excipientes: Lactose, celulose microcristalina, amido de milho, glicolato de amido sódico, estearato de magnésio, opadry amarelo-claro e cera de carnaúba. Cada comprimido revestido de 100 mg contém: Topiramato 100 mg. Excipientes: Lactose, celulose microcristalina, amido de milho, glicolato de amido sódico, estearato de magnésio, opadry amarelo e cera de carnaúba.

Informações técnicas

Propriedades farmacodinâmicas – O topiramato é um novo agente antiepiléptico, classificado como monossacarídeo sulfamato-substituído. Estudos eletrofisiológicos e bioquímicos em cultura de neurônios identificaram três propriedades que podem contribuir para a eficácia antiepiléptica do topiramato. Potenciais de ação provocados repetidamente pela despolarização contínua dos neurônios foram bloqueados pelo topiramato de maneira dependente do tempo, sugerindo uma ação bloqueadora do canal de sódio, efeito este conhecido como “bloqueio de canal dependente do estado” (na verdade, os canais não são bloqueados, mas sim, a freqüência com que eles são reativados é que apresenta-se diminuída). O topiramato aumenta a freqüência com que o ácido gama-aminobutírico (GABA) ativa os receptores GABAA e aumenta a capacidade do GABA de induzir o fluxo de íons cloreto para dentro dos neurônios, sugerindo que o topiramato potencializa a atividade desse neurotransmissor inibitório. Como o perfil antiepiléptico do topiramato difere acentuadamente do das benzodiazepinas, ele pode modular um subtipo do receptor GABAA insensível à benzodiazepina. O topiramato antagoniza a capacidade do kainato ativar o subtipo kainato/AMPA (ácido a-amino-3-hidroxi-5-metilisoxazol-4-propiônico) do receptor aminoácido excitatório (glutamato), mas não exerce nenhum efeito aparente sobre a atividade do N-metil-D-aspartato (NMDA) no subtipo de receptor NMDA. Estes efeitos do topiramato são dependentes da concentração, numa faixa variando de 1 µM a 200 µM, sendo que a atividade mínima é observada numa faixa de 1 µM a 10 µM. Além disso, o topiramato inibe algumas isoenzimas da anidrase carbônica. Este efeito farmacológico é muito mais fraco do que o da acetazolamida, um conhecido inibidor da anidrase carbônica, e não é considerado como o principal responsável pela atividade antiepiléptica do topiramato. Estudos realizados em camundongos submetidos à administração concomitante de topiramato e carbamazepina ou fenobarbital demonstraram atividade anticonvulsivante sinergista, enquanto que a combinação com a fenitoína mostrou atividade anticonvulsivante aditiva. Em estudos clínicos bem controlados, não foi verificada nenhuma correlação entre as alterações nas concentrações plasmáticas do topiramato e a sua eficácia clínica. Não foi demonstrada nenhuma evidência de tolerância no homem.

11 Replies to “Topiramato (topamax, amato, toptil)”

  1. ola gostaria de uma informação fui ao medico pra emagrecer ele me passou topiramato quero saber se isso é possivel
    obrigada !!

  2. dr, tomo Amato 100, notei que agora minha dor de cabeça voltou, e ando meio esquecida, sinto formigamento.

  3. Fui a endocrinologista ela receitou Topiramato 50 mg , Estou com muito medo de tomar este medicamento.

  4. eu sofro de enxaqueca,meu medico me passou o topti.comecei a tomar,e me sentir muito mal nao consequia levantar da cama minha cabeça girava,passei 5dias mal de tres comprimidos que tomei,nao tinha forças pra nada,foi os piores dias da minha vida pessei que ia morrer.

  5. Olá! sentia muita dor de cabeça forte,procurei um neuro e ele mim receitou topiramato, foi como tirar com a mão.mais quando não tomo ai as dores voltam e muito forte..ele tambem mim ajudou na ansiedade e perca d peso..

  6. Tive um Ca de mama, e tomo venlafaxina de 75mg, tamoxifeno de 20mg.Engordei muito e gostaria de tomar topiramato!! Posso?? Obrigada. Ana. Gramado Rs.

    1. Olá, por favor, entre em contato para marcar uma consulta ou procure um médico que possa te acompanhar para dar as devidas orientações e tratamento.

      Obrigado
      Equipe Portal Cefaleias.com.br

  7. Olá gostaria de uma ajuda para entender, minhas esposa vinha tendo dores de cabeça quase todos os dias, no ultimo sábado (03/11) estávamos numa festa de casamento e quando o DJ soltou aquela fumaça branca e colocou as luzes girando e piscando, minha esposas teve uma convulsão, ficou internada até domingo as 16:00hs, deram alta mais ela sentia muita tontura e dor de cabeça persistia, na segunda feira levei ela na consulta como o neuro e o mesmo receitou o medicamento TOPIRAMATO, desde que começou a tomar esse medicamento ela não apresentou melhora alguma, as tontura e dores de cabeça persistem e as vezes tem ânsias de vomito, alem de diversas alterações na pressão….estou preocupado tem como ajudar ……

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