Amitriptilina

Amitriptilina para tratamento da enxaqueca

Amitriptilina
Amitriptilina

Amitriptilina para o tratamento da enxaqueca

Artigo escrito pelo Dr Mario Peres, médico neurologista, revisado em 13 de junho de 2020.

Amitriptilina, nome farmacológico do Tryptanol, Amytril, é usado no tratamento preventivo da enxaqueca. É uma das medicações mais consagradas no tratamento da enxaqueca em nosso meio, é utilizada na dose de 25 mg, podendo ser iniciada com doses menores, dependendo de cada paciente, com o tempo pode ser aumentada a dose.

Conheça mais sobre o remédio, CUIDADO AO LER A BULA DO REMÉDIO, OU INFORMAÇÕES SOBRE ELE, efeitos colaterais descritos não são obrigatórios no tratamento, são possibilidades, cada efeito colateral tem uma porcentagem de ocorrência, pode ser muito baixa, ou muito alta.

REMÉDIOS COM AMITRIPTILINA EM SUA COMPOSIÇÃO

  • Amitriptilina
  • Amytril
  • Limbitrol
  • Protanol
  • Tilina
  • Tripsol
  • Tryptanol

NOMES COMERCIAIS DA AMITRIPTILINA NO MUNDO

  • Adepril – Itália
  • ADT – Portugal
  • Amineurin – Alemanha
  • Amioxid – Alemanha
  • Amitrip – Nova Zelândia
  • Amytril (Cristália) – Brasil
  • Anapsique – México
  • Cloridrato de Amitriptilina – Brasil
  • Deprelio – Espanha
  • Elatrol – Israel
  • Elatrolet – Israel
  • Elavil – Canadá, França, Inglaterra
  • Endep – Austrália, Malásia
  • Equilibrin – Alemanha
  • Klotriptyl – Finlândia
  • Laroxyl – França, Itália
  • Lentizol – Irlanda
  • Maxivalet – Grécia
  • Novoprotect – Alemanha
  • Polytanol – Tailândia
  • Protanol – Brasil – não é mais comercializado
  • Redomex – Bélgica
  • Saroten – Áustria, Dinamarca, Finlândia, França, Grécia, Suécia, Suíça
  • Sarotena – Índia
  • Sarotex – Noruega, Países Baixos
  • Stelminal – Grécia
  • Syneudon – Alemanha
  • Teperin – Hungria
  • Trepiline – África do Sul
  • Tripsol – Brasil – não é mais comercializado
  • Tripsyline – Tailândia
  • Tripta – Malásia, Singapura, Tailândia
  • Triptyl – Finlândia
  • Triptyline – Tailândia
  • Tryptal – Israel
  • Tryptanol (MSD)- África do Sul, Argentina, Austrália, Bélgica, Brasil, Hong Kong, Malásia, México, Nova Zelândia, Tailândia
  • Tryptizol – Áustria, Bélgica, Dinamarca, Espanha, Noruega, Países Baixos, Portugal, Suécia, Suíça
  • Tryptomer – Índia
  • Uxen – Argentina
  • cloridrato de amitriptilina:
  • Comprimido 25 mg: TRYPTANOL, AMYTRIL, ou GENÉRICO
  • Comprimido 75 mg: TRYPTANOL, AMYTRIL, ou GENÉRICO

CLASSE

Amitriptilina é da classe dos antidepressivos (cloridrato de amitriptilina; antidepressivo tricíclico; amina terciária).

INDICAÇÕES DA AMITRIPTILINA

COMO FUNCIONA A AMITRIPTILINA?

A amitriptilina aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos e sedativos altos. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina (como metabólito).

AMITRIPTILINA – DOSES

USO ORAL

• com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal.

Adultos

Depressão

Iniciar com 25 mg, 2 a 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

Limite de dose – adultos (em casa): 150 mg por dia; adultos (hospitalizados): 300 mg por dia; idosos: 100 mg por dia

Dores / cefaléias

Inicia-se com 12,5 ou 25 mg, aumento progressivo conforme a necessidade

Adolescentes

Depressão:

Iniciar com 10 mg, 3 vezes durante o dia e 20 mg à noite (ao deitar); ajustar a dose de acordo com a resposta clínica até um máximo de 100 mg por dia, em doses divididas ou em dose única à noite (ao deitar).

Idosos

Iniciar com doses menores e promover aumentos mais graduais das doses, para evitar toxicidade.

CUIDADOS ESPECIAIS COM AMITRIPTILINA

(em negrito: os itens mais importantes ou as reações mais comuns)

Risco na gravidez:

Classe D

Amamentação:

A amitriptilina é excretada no leite; não amamentar.

CONTRA-INDICAÇÕES DA AMITRIPTILINA

Durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; pacientes em tratamento com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase), incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre antidepressivo tricíclico e IMAO).

AVALIAR RISCOS X BENEFÍCIOS DA AMITRIPTILINA

Alcoolismo ativo (depressão do sistema nervoso central pode ser potencializada); Glaucoma – aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiva) (pode acelerar alternância de fases); doença cardiovascular (eventual aparecimento de arritmias, bloqueio cardíaco); doença gastrintestinal (pode agravar obstipação intestinal); doenças convulsivas (limiar para convulsões pode diminuir); esquizofrenia (pode agravar a psicose); glaucoma de ângulo fechado (pode agravar); hipertireoidismo (risco de toxicidade cardiovascular); hipertrofia prostática (risco de retenção urinária); retenção urinária (pode agravar); sensibilidade a antidepressivos tricíclicos, carbamazepina, maprotilina ou trazodona (pode haver reação cruzada de sensibilidade).

REAÇÕES ADVERSAS DA AMITRIPTILINA

Efeitos anticolinérgicos (boca seca; visão borrada; constipação intestinal); fraqueza; queda de pressão ao se levantar; sonolência; fadiga.

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES:

  • não ingerir bebida alcoólica.
  • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
  • pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferentemente em hospital.
  • para a secura da boca, mascar chicletes ou gomas sem açúcar.
  • não suspender a medicação sem avisar o médico; pode ser necessário retirada gradual.
  • cuidado com cirurgias (risco de sangramento), inclusive nos procedimentos odontológicos de emergência; se possível descontinuar o uso do produto dias antes de procedimentos cirúrgicos.
  • levantar devagar, quando estiver sentado ou deitado. Evitar mudanças bruscas de posição.
  • evitar exposição ao sol e aos raios ultravioleta; evitar bronzeamento artificial. Usar roupas que protejam bem a pele, além de cremes protetores.
  • ingerir alimentos ricos em fibras e ingerir grande quantidade de líquidos.
  • os efeitos da amitriptilina permanecem durante aproximadamente 7 dias, mesmo após a descontinuação do produto.
  • paciente pode necessitar de maior quantidade de vitamina B2 (riboflavina).
  • checar periodicamente: pressão arterial; freqüência do pulso; contagem sangüínea; pressão intraocular; testes de função do fígado e dos rins; função cardíaca (eletrocardiograma pode ser necessário em idosos, crianças, pacientes com doença cardíaca ou recebendo antiarrítmicos); dentes (pelo menos 2 vezes por ano); concentração do produto (pode ser necessário para acertos clínicos ou em pacientes com reações adversas).

ASSOCIAÇÕES

LIMBITROL

Antidepressivo;- depressão;- cápsula (cloridrato de amitriptilina 12,5 mg + clordiazepóxido 5 mg). Valeant.

Este texto foi escrito pelo Dr Mario Peres, médico neurologista, doutorado pela UNIFESP e pós-doutorado na Filadélfia, Estados Unidos. Autor do livro Dor de cabeça: O que ela quer com você?.

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Palavras-chave: depressão, dores crônicas, dor neuropática, prevenção de cefaléias primárias, cefaléia do tipo tensional, enxaqueca mental.

118 Replies to “Amitriptilina para tratamento da enxaqueca”

  1. estou tomando amitripitilina a um mês ouvi falar q apos o termino do tratamento o corpo sente falta e causa reaçoes adversas, por q ele vicia muito;
    tambem ouvi falar q ele engorda muito, mais ainda ñ engordei, sera q esses efeitos sao verdade?
    espero resposta !

  2. Realmente o Amitriptilina resolve os problemas de dores de cabeça e de enxaqueca, mas como disse nosso colega Rubem dos comentários pode matar tbém, pois deixa a pessoa completamente frágil em relação aos reflexos.Tudo que li nos comentários acima acontecem comigo tbém! A saída é arranjar outro jeito de resolve o problema.Sinto enxaqueca e dor de cabeça e o médico que me acompanha passou Bupriona 150mg no lugar do amitril ,Deus me livre nem comprei só de ler a bula. Sou magra e a endocrinoligista disse que realmente era p parar de tomar amitriptilina.Acho que vou ter q ir no pai de santo ! rsrsrsrsrsrsrsr

  3. Boa noite, meu médico receitou 7 mg de amitriptilina + 3 mg de ciclobenzaprina (manipulado) tem algum problema?
    Obrigado

  4. Olâ,hà um ano atràs sofria de muita dor de cabeça,consultei uma Neurologista que me receitou cloridrato de amitriptilina, tomei 1/2 compri.a noite e no dia seguinte os efeitos secundàrios deixou-me assustada, falei com a mèdica e suspendi o medicamento e melhorei mas àpòs um ano sinto novamente os sintomas, estou aterrorizada com muita medo,sofri muito sinto um dor de cabeça tensional acompanhado de panico e fortes palpitações.Serâ que devo recomeçar o tratamento, trabalho no atendimento ao publico e os sintomas secundarios do dia seguinte atrapalha-me no dia a dia.O que devo fazer?Estou desesperada.

  5. Estou tomando amytril a um ano ou mais.Tomo metade de um comp.de 25mg a noite.Percebi que aumentei meu peso e por isso começei um tratamento com Nutróloga.Após cinco meses de diéta eu não consegui eliminar nem uma grama se quer.Será que é do amytril?Essa medicação foi ótima já que eu sofria de muita dor de cabeça, não dormia direito devido a ter DDA.Foi ótimo o resultado porém, não tem nada pior do que aumentar o peso de uma mulher…Arrumei outra dor de cabeça !Será que existe outra medicação tão eficaz para esses sintomas para substituir o amytril e que não engorde ?Aguardo respósta.
    Cátia

  6. estou em tratamento de enxaqueca com atriptilin e notei que melhorou bastante 06 meses sem dores de cabeça mas o coraçao fica batendo forte, dores no peito, muitos gases,bucho inchado,pernas meio inchadas, engordei 12 quilos,muito sono,dormi no volante e bati em cima da ponte do rio cuiaba quase cai dentro e fiquei tudo quebrado quase morri ia caindo dentro do rio bati nas grades o remedio e um veneno deus me livre é bom de um lado mas de outro quer matar voce isso porque a dose é de 25mg cuidado,o medico fala que nao deve interromper o tratamento.

  7. gostaria de saber se a Amitriptilina75 vai me deixar dopada, sonolenta o dia todo e se engorda quem me receitou foi um clinico sinto falta de ar, muita irritaçao, dor de cabeça, pensamentos ruim,dor no peito e costa.
    goetaria de saber se esse medicamento seria o ideal p/ mim. por favor preciso de uma apiniao desde ja agradeço

  8. Olá! Comecei a tomar amitriptilina de 75mg entorno 15 dias para dor e depressão, nestes 15 dias já notei que comecei a engordar. Gostaria de saber se o aumento de peso continua durante tono o tratamento vou engordar ou o organismo se abitua com o remedio? o que posso fazer para evitar este problema?

  9. cinto muita dor as vezes parece que vou morrer de tanta dor.estou tomando amitriptilina12.5 em capsula um comprimido a noite,mais ainda sinto dor,já parei até de tomar meu anti-concepsional,mais de nada adiantou gostaria de uma resposta.obrigada

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