Amitriptilina para tratamento da enxaqueca

Amitriptilina, nome farmacológico do Tryptanol, Amytril, é usado no tratamento preventivo da enxaqueca. É uma das medicações mais consagradas no tratamento da enxaqueca em nosso meio, é utilizada na dose de 25 mg, podendo ser iniciada com doses menores, dependendo de cada paciente, com o tempo pode ser aumentada a dose.

Conheça mais sobre o remédio, CUIDADO AO LER A BULA DO REMÉDIO, OU INFORMAÇÕES SOBRE ELE, efeitos colaterais descritos não são obrigatórios no tratamento, são possibilidades, cada efeito colateral tem uma porcentagem de ocorrência, pode ser muito baixa, ou muito alta.

REMÉDIOS COM AMITRIPTILINA EM SUA COMPOSIÇÃO

  • Amitriptilina
  • Amytril
  • Limbitrol
  • Protanol
  • Tilina
  • Tripsol
  • Tryptanol
  • NOMES COMERCIAIS DA AMITRIPTILINA NO MUNDO

  • Adepril – Itália
  • ADT – Portugal
  • Amineurin – Alemanha
  • Amioxid – Alemanha
  • Amitrip – Nova Zelândia
  • Amytril (Cristália) – Brasil
  • Anapsique – México
  • Cloridrato de Amitriptilina – Brasil
  • Deprelio – Espanha
  • Elatrol – Israel
  • Elatrolet – Israel
  • Elavil – Canadá, França, Inglaterra
  • Endep – Austrália, Malásia
  • Equilibrin – Alemanha
  • Klotriptyl – Finlândia
  • Laroxyl – França, Itália
  • Lentizol – Irlanda
  • Maxivalet – Grécia
  • Novoprotect – Alemanha
  • Polytanol – Tailândia
  • Protanol – Brasil – não é mais comercializado
  • Redomex – Bélgica
  • Saroten – Áustria, Dinamarca, Finlândia, França, Grécia, Suécia, Suíça
  • Sarotena – Índia
  • Sarotex – Noruega, Países Baixos
  • Stelminal – Grécia
  • Syneudon – Alemanha
  • Teperin – Hungria
  • Trepiline – África do Sul
  • Tripsol – Brasil – não é mais comercializado
  • Tripsyline – Tailândia
  • Tripta – Malásia, Singapura, Tailândia
  • Triptyl – Finlândia
  • Triptyline – Tailândia
  • Tryptal – Israel
  • Tryptanol (MSD)- África do Sul, Argentina, Austrália, Bélgica, Brasil, Hong Kong, Malásia, México, Nova Zelândia, Tailândia
  • Tryptizol – Áustria, Bélgica, Dinamarca, Espanha, Noruega, Países Baixos, Portugal, Suécia, Suíça
  • Tryptomer – Índia
  • Uxen – Argentina
  • cloridrato de amitriptilina:
  • Comprimido 25 mg: TRYPTANOL, AMYTRIL, ou GENÉRICO
  • Comprimido 75 mg: TRYPTANOL, AMYTRIL, ou GENÉRICO
  • CLASSE

    Amitriptilina é da classe dos antidepressivos (cloridrato de amitriptilina; antidepressivo tricíclico; amina terciária).

    INDICAÇÕES DA AMITRIPTILINA

    COMO FUNCIONA A AMITRIPTILINA?

    A amitriptilina aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos e sedativos altos. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina (como metabólito).

    AMITRIPTILINA – DOSES

    USO ORAL

    • com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal.

    Adultos

    Depressão

    Iniciar com 25 mg, 2 a 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

    Limite de dose – adultos (em casa): 150 mg por dia; adultos (hospitalizados): 300 mg por dia; idosos: 100 mg por dia

    Dores / cefaléias

    Inicia-se com 12,5 ou 25 mg, aumento progressivo conforme a necessidade

    Adolescentes

    Depressão:

    Iniciar com 10 mg, 3 vezes durante o dia e 20 mg à noite (ao deitar); ajustar a dose de acordo com a resposta clínica até um máximo de 100 mg por dia, em doses divididas ou em dose única à noite (ao deitar).

    Idosos

    Iniciar com doses menores e promover aumentos mais graduais das doses, para evitar toxicidade.

    CUIDADOS ESPECIAIS COM AMITRIPTILINA

    (em negrito: os itens mais importantes ou as reações mais comuns)

    Risco na gravidez:

    Classe D

    Amamentação:

    A amitriptilina é excretada no leite; não amamentar.

    CONTRA-INDICAÇÕES DA AMITRIPTILINA

    Durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; pacientes em tratamento com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase), incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre antidepressivo tricíclico e IMAO).

    AVALIAR RISCOS X BENEFÍCIOS DA AMITRIPTILINA

    Alcoolismo ativo (depressão do sistema nervoso central pode ser potencializada); Glaucoma – aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiva) (pode acelerar alternância de fases); doença cardiovascular (eventual aparecimento de arritmias, bloqueio cardíaco); doença gastrintestinal (pode agravar obstipação intestinal); doenças convulsivas (limiar para convulsões pode diminuir); esquizofrenia (pode agravar a psicose); glaucoma de ângulo fechado (pode agravar); hipertireoidismo (risco de toxicidade cardiovascular); hipertrofia prostática (risco de retenção urinária); retenção urinária (pode agravar); sensibilidade a antidepressivos tricíclicos, carbamazepina, maprotilina ou trazodona (pode haver reação cruzada de sensibilidade).

    REAÇÕES ADVERSAS DA AMITRIPTILINA

    Efeitos anticolinérgicos (boca seca; visão borrada; constipação intestinal); fraqueza; queda de pressão ao se levantar; sonolência; fadiga.

    OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES:

  • não ingerir bebida alcoólica.
  • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
  • pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferentemente em hospital.
  • para a secura da boca, mascar chicletes ou gomas sem açúcar.
  • não suspender a medicação sem avisar o médico; pode ser necessário retirada gradual.
  • cuidado com cirurgias (risco de sangramento), inclusive nos procedimentos odontológicos de emergência; se possível descontinuar o uso do produto dias antes de procedimentos cirúrgicos.
  • levantar devagar, quando estiver sentado ou deitado. Evitar mudanças bruscas de posição.
  • evitar exposição ao sol e aos raios ultravioleta; evitar bronzeamento artificial. Usar roupas que protejam bem a pele, além de cremes protetores.
  • ingerir alimentos ricos em fibras e ingerir grande quantidade de líquidos.
  • os efeitos da amitriptilina permanecem durante aproximadamente 7 dias, mesmo após a descontinuação do produto.
  • paciente pode necessitar de maior quantidade de vitamina B2 (riboflavina).
  • checar periodicamente: pressão arterial; freqüência do pulso; contagem sangüínea; pressão intraocular; testes de função do fígado e dos rins; função cardíaca (eletrocardiograma pode ser necessário em idosos, crianças, pacientes com doença cardíaca ou recebendo antiarrítmicos); dentes (pelo menos 2 vezes por ano); concentração do produto (pode ser necessário para acertos clínicos ou em pacientes com reações adversas).
  • ASSOCIAÇÕES

    LIMBITROL

    Antidepressivo;- depressão;- cápsula (cloridrato de amitriptilina 12,5 mg + clordiazepóxido 5 mg). Valeant.

    Este texto foi escrito pelo Dr Mario Peres, médico neurologista, doutorado pela UNIFESP e pós-doutorado na Filadélfia, Estados Unidos. Autor do livro Dor de cabeça: O que ela quer com você?.

    NÃO SE AUTO MEDIQUE! PROCURE UM NEUROLOGISTA PARA ESCOLHER O MELHOR TRATAMENTO PARA SUA ENXAQUECA. Para mais informações sobre o centro de cefaleia clique em http://cefaleias.com.br/clinica

    Para marcar uma consulta ligue para 11 3285-5726 (Centro de Cefaleia São Paulo) ou 11 2151-0110 (Hospital Albert Einstein).

    Palavras-chave: depressão, dores crônicas, dor neuropática, prevenção de cefaléias primárias, cefaléia do tipo tensional, enxaqueca mental.

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    Comments (118)

    • geovanez santos

      |

      tomei um comprimido de 25 a noite acordei sem animo para fazer nada o corpo so pedia para deitar e dormi acho que a dose e demais nao consegui fazer nada dentro de casa entao eu parei de tomar.

      Reply

    • danielle

      |

      Tomei um comprimido inteiro (25mg)antes de dormir e acordei sonolenta, fraca, com sedação. Não tenho disposição para minhas tarefas normais, os efeitos colaterais me detonaram.. acho que terei que mudar ou diminuir a dose, pois ficar todo o tratamento desse jeito não dá..

      Reply

    • lucimar

      |

      quero saber se esse remedio tambem serve para paciente que tem cidrome do panico

      Reply

      • Mario Peres

        |

        amitriptilina pode ser útil também para panico

        Reply

    • sidney silverio

      |

      cuidados de enfermagem

      Reply

    • FRANCISCA

      |

      TAMBÉM SINTO FORTES DORES DE CABEÇA E PROLONGADAS, POREM O NEUROLOGISTA PASSOU AMITRIPTILINA, MEIO COMPRIMIDO DE 25 mg . ESTOU MUITO MELHOR, NUNCA MAIS EU SENTI DORES DE CABEÇA.

      Reply

    • Aline

      |

      Esse remedio faz com que a pessoa fique sem pulsação?

      Reply

      • Mario Peres

        |

        Normalmente não é um efeito colateral da amitriptilina no tratamento da enxaqueca, mas um diagnóstico detalhado deve ser feito se voce estiver com pulsação baixa

        Reply

    • Sandra

      |

      Comecei com uma fraca insonia que ao passar do tempo foi aumentando ate o dia, que para eu dormir era necessario um verdadeiro ritual.Acredito que foi ai que os meus problemas começarao,pois passei a ter dores de cabeça com frequencia e ao longo do tempo os remedios comuns ja nao faziam mais efeito.Resumindo as dores so passavao com medicaçao na veia inclusive as crises de vomitos que sempre vinham acompanhadas com as dores.As crises passou a ter um melhor controle depois que procurei um neuro,tinha na epoca dois encaminhamentos em maos de clinico apontando urgencia,isto precisamente no dia 17 dezembro de 2008.O medico me receitou amitriptilina que tomo um por noite, e quando as crises de dores de cabeça atacam ele receitou naproxeno 500mg, mas receio que o mesmo para mim nao esteja fazendo o mesmo efeito.Segundo o medico evitar chocolate,evitar dormir mais de doze horas,evitar ficar sem dormir e evitar ficar muitas horas sem se alimentar podem ajudar no tratamento da dor(enxaqueca).Bom esta foi e esta sendo a minha experiencia com a enxaqueca espero que possa ajudar de alguma forma as pessoas que sofrem da mesma dor.Acrescento tambem o fato de que embora esta doença nao tenha cura mas sim tratamento nao impede de acreditarmos viver sem ela.Tenhamos fe.

      Reply

    • Neuma

      |

      tenho enxaqueca crônica e quando tomo amitriptilina (metade de um comprimido ao deitar), fico bem durante uns 20 dias.

      Reply

    • Muryell

      |

      Estava com uma enorme dor na cervical que acabava nos tendões da minha mão direita. fui várias vezes socorrida e nada de passar essa dor terrível. gastei em torno de 300,00 reais só de remédios passados pelos médicos da urgência e nada de solução. Realizei raio X, tumografia, ultra e nada de resposta. Até tirar a ressonância eu sofri muito. Estava com uma protusão discal(quase uma hérnia de disco cervical). Fui ao médico com um resultado e ele passou Dexalgem, gabapentina e amitriptilina,e a fisioterapia, esse conjunto de medicamentos me salvou das dores terríveis.

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    • marina

      |

      ola esta semana que passou tive uma dor de cabeça terrível,muito forte,nenhum remédio resolvia.Fui para o pronto socorro 3 vezez tomei injeção na veia,voltei pra casa e a dor continuava dia e noite sem parar vomitei,no dia seguinte passei por um neurologista ,o doutor me internou falou que o meu caso era meio grave pediu uma ressonância magnética urgente.Mas graças à deus não deu nada de doença grave resumindo estou com enxaqueca fortíssima ele me receitou esse antidepressivo,estou tomando meio comprimido antes de deitar(à noite).

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