Enxaqueca

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O que é enxaqueca | Tipos da enxaquecaEnxaqueca na populaçãoCausas da enxaqueca | Sintomas da enxaqueca | Desencadeantes da enxaqueca | Enxaqueca na mulherEnxaqueca menstrual | Diagnóstico da enxaqueca | Impacto da enxaqueca | Tratamentoda enxaqueca | Remédios para enxaqueca

O QUE É ENXAQUECA

Enxaqueca

A enxaqueca é uma doença crônica caracterizada por crises de dor de cabeça auto-limitadas devido a uma disfunção transitória do cérebro. Os sintomas da enxaqueca são de dor de cabeça geralmente do tipo pulsátil, latejante; tipicamente em um lado da cabeça, acompanhada de náusea, às vezes vômitos, e sensibilidade à luz e sons. É uma das cefaléias mais comuns na população geral, presente de 10 a 20% dos indivíduos. É uma das cefaléias mais incapacitantes, responsável por uma média de 4 dias de trabalho perdidos por ano nas pessoas acometidas. Existem modernos tratamentos para enxaqueca que levam a um ótimo controle da doença, bem como rápido alívio das crises de enxaqueca.

TIPOS DE ENXAQUECA

Existem vários tipos de enxaqueca, como a enxaqueca com aura, enxaqueca sem aura, enxaqueca cronica, enxaqueca episódica, enxaqueca menstrual, enxaqueca basilar, enxaqueca hemiplégica, aura sem enxaqueca

IMPACTO DA ENXAQUECA NA VIDA DAS PESSOAS

A enxaqueca afeta imensamente a qualidade de vida dos que sofrem e de seus familiares. A enxaqueca acomete 20% das mulheres e 10% dos homens, mas em determinadas faixas etárias, principalmente na fase mais produtiva, entre 30 e 50 anos, as enxaquecas podem acometer até  30% das mulheres. Em estudo epidemiológico feito recentemente no Brasil foi detectada a prevalência de 15,2% de enxaqueca no Brasil. A enxaqueca é mais comum em pessoas da raça branca, seguida pela raça negra, e menos comum em orientais.

A enxaqueca é responsável por uma perda média de 4 dias de trabalho por ano nas pessoas acometidas, sendo uma das principais causas de falta ao trabalho. O impacto da enxaqueca também atinge atividades familiares, sociais e escolares. O seu custo indireto é estimado em 13 bilhões de dólares por ano nos estados unidos. Apesar do grande impacto na sociedade, a enxaqueca é ainda uma doença pouco diagnosticada, muitas pessoas são acometidas mas não sabem. Por isso, a maioria dos enxaquecosos não recebem tratamento adequado para as suas dores de cabeça.

ENXAQUECA NA MULHER, ENXAQUECA NA CRIANÇA

Existe enxaqueca em diversas condições como enxaqueca na mulher, enxaqueca na gravidez, enxaqueca na infância (enxaqueca na criança). A mulher tem 2 a 3 vezes mais enxaqueca que o homem. No Brasil 20% das mulheres tem enxaqueca, o que se deve a fatores genéticos hormonais e ambientais

CAUSAS E SINTOMAS DA ENXAQUECA

Diversas são as causas da enxaqueca, normalmente a enxaqueca é multifatorial com aspectos genéticos, hormonais na mulher, comportamentais e ambientais. Os sintomas da enxaqueca são: dor pulsátil, de um só lado da cabeça, de moderada a forte intensidade, com náuseas, vomitos, incomodo com a luz e o barulho. A enxaqueca pode ser precedida ou acompanhada pela aura, que é normalmente uma alteração na vista, pontos escuros, perda visual, pontos luminosos, linhas em zig zag, que duram de 5 a 60 minutos. A enxaqueca se associa também a outros sintomas como tontura, cansaço, irritabilidade, dor no corpo, dor na cervical, dor na nuca e pescoço.

TRATAMENTO DA ENXAQUECA

O tratamento da enxaqueca é divido em tratamento preventivo, para se evitar que venha a dor de cabeça, e o tratamento agudo, para tratar a crise de cefaleia na hora que ela aparece. Os tratamentos da enxaqueca podem ser medicamentosos e não medicamentos. Clique e leia mais sobre TRATAMENTO DA ENXAQUECA.

O primeiro passo para um tratamento eficaz da enxaqueca ou outra dor de cabeça, cefaleia, como a cefaleia tensional, cefaleia em salvas é o correto diagnóstico. Quando a dor é diária, mais dias com dor do que sem dor, o tratamento muda consideravelmente. Na enxaqueca, o mais importante é o tratamento preventivo, cuidado com o uso excessivo de analgésicos.

Entender o que é a enxaqueca é fundamental para o paciente, saber suas causas e como evitá-la. Entender que o sistema de dor é um sistema de defesa do organismo que dispara quando algo nao está bem, e na enxaqueca ele dispara demais. Portanto é imprescindível tratar o problema na sua raiz, evitando que o sistema de dor dispare excessivamente, analgésicos nāo  sāo tāo importantes como os preventivos

Existem tratamentos medicamentosos e nao medicamentosos para enxaqueca. Normalmente eles sāo associados

Exercícios físicos, psicoterapia, higiene do sono, manejo do estresse, relaxamentos, fisioterapia, acupuntura sāo formas de tratamento nāo medicamentosos para enxaqueca. Evitar os desencadeantes é também importante, para entender melhor muitas vezes é necessário preencher um diário, anotando a ocorrência das crises e os fatores que as provocaram

Os principais desencadeantes sāo

  1. preocupações, ansiedade, stress
  2. ficar sem comer, bebida alcoólica, excesso de café, adoçantes
  3. Período menstrual na mulher
  4. Dormir pouco, dormir muito, sono mal dormido
  5. Sol, claridade, mudancas climáticas
  6. Cigarro, poluiçāo

Dietas muito restritivas nāo adiantam muito a nāo ser que seja constatada alguma alergia, intolerância à lactose ou doença celíaca (glúten).

REMÉDIOS PARA ENXAQUECA

Muitos remédios podem ser usados para o tratamento da enxaqueca. Dividimos em algumas classes: 1.antidepressivos 2.neuromoduladores 3.betabloqueadores 4.outros

Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina ou nortriptilina sāo usados, mas outros mais recentes como os ANTIDEPRESSIVOS inibidores de recaptaçāo de serotonina / noradrenalina sāo melhores tolerados. Sāo eles:

Escitalopram, paroxetina, citalopram (sertralina e fluoxetina sāo neutros para o tratamento da enxaqueca). Venlafaxina, duloxetina e agomelatina sāo úteis

Topiramato e divalproato sāo os NEUROMODULADORES(chamados também de anticonvulsivantes) mais prescritos, topiramato induz a perda de peso. Gabapentina, pregabalina podem ser usados

Atenolol, propranolol, metoprolol sāo os BETABLOQUEADORESmais frequentes, sāo bem tolerados, devem ser evitados em pacientes com asma

Flunarizina funciona bem, mas aumenta peso e pode agravar depressao. Pizotifeno é uma opção. Verapamil é primeira escolha para cefaleia em salvas.

Melatoninaé bem tolerada e eficaz no tratamento da enxaqueca, também boa para insônia, sem efeitos colaterais

Vitamina B2 (riboflavina), Magnesio e Coenzima q10 ja foram estudados

Petasitis hibridus e tanacetum parthenium sao fitoterapicos com estudos positivos na prevençāo da enxaqueca.

A toxina botulínica tipo A (BOTOX) foi comprovada eficaz para o tratamento da enxaqueca crônica.

Procure um neurologista, insista no tratamento, se um remédio nāo funcionar pode-se tentar outros. Procure fazer exercícios físicos, dormir bem, nāo exagere no álcool, café, nāo se preocupe excessivamente, controle a irritaçāo

TRATAMENTO PARA ENXAQUECA SEM REMÉDIOS

EXERCÍCIOS FÍSICOS

Um bom nível de exercícios físicos é parte importante do tratamento, exercícios físicos regulares, aeróbicos, com alongamentos, sem sobrecarregar a musculatura do pescoço, leia mais em tratamento da enxaqueca com exercícios.

PSICOTERAPIAS

Existem várias linhas de psicoterapia, o resultado é positivo, vários estudos mostram que é possível tratar a enxaqueca com psicoterapia, especialmente a psicoterapia cognitiva comportamental. Dra Juliane Mercante, psicóloga com doutorado pelo IPq-FMUSP, tem vasta experiência no tratamento não medicamentoso da enxaqueca, acesse o site http://enxaquecaeansiedade.com para saber mais.

HIGIENE DO SONO

A higiene do sono pode ajudar muito no tratamento da enxaqueca, dormir bem, conseguir aprofundar o sono, evitar pensamentos excessivos, preocupações antes de dormir, aprender a relaxar, são elementos eficazes para melhorar o controle da dor.

Manejo do estresse, Relaxamentos

Aprender a lidar com as sobrecargas do dia a dia, tanto externas, quanto internas, ou seja, as cobranças que temos conosco, comum o padrão em pacientes com enxaqueca de se cobrarem muito, um alto grau de exigência consigo mesmo é prejudicial para o tratamento da enxaqueca. Aprender a relaxar, meditar, controlar a irritabilidade pode ajudar muito.

FISIOTERAPIA

A fisioterapia pode ser usada com sucesso no tratamento da enxaqueca, hidroterapia, tratamentos posturais, aplicação de LASER, digitopressão, massagens, todos podem contribuir. Leia mais sobre o tratamento com LASER emhttp://cefaleias.com.br/blog/laser-terapia-dor-tratamento-enxaqueca

Acupuntura pode ser também empregada no tratamento da enxaqueca sem remédios, mas é preciso uma determinação para cumprir a sequência das sessões, leia mais nohttp://www.medicoacupunturista.com.br/

Para Marcar uma Consulta com o médico neurologista Dr Mario Peres, para diagnóstico e tratamento da enxaqueca ligue para 11 32855726 ou 2151-0110 (para consultas no Hospital Albert Einstein), acesse as paginas Clinica de Enxaqueca e Dr Mario Peres para mais informações.

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NOVIDADES SOBRE O TRATAMENTO DA ENXAQUECA

Dr Mario Peres explica como o tratamento das enxaquecas pode ser realizado com a toxina botulínica. Enxaqueca: tratamento com botox

Clique aqui e assista a um vídeo sobre enxaqueca.

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Comentários (30)

  • vanessa

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    ola,meu nome e vanessa ja estou no estremo com tanta dor de cabeça ja estou a mas de uma semana com muita dor de cabeça ,nausia não consigo nem me alimentar direito, ja passei no medico so me deu um remédio para enxaqueca,gostaria que me ajudasse,oque eu faço com esta dor de cabeça que esta me enlouquecendo .

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  • LIDIA GONTIJO HADAD

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    Gostaria muito de saber porque se tem dores de cabeça após exercícios físicos? Existe tratamento? É perigoso?

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  • Leonir de Lurdes Batista

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    Sofro de enxaqueca há doze anos.As crises aconteciam a cada 28 ou 30 dias, sempre próximo ou depois da menstruação.No entanto, faz dois anos que não menstruo mais e as crises continuam, agora acompanhadas dos “calorões” da menopausa. Não posso tomar reposição hormonal artificial porque pioram as crises. Uso soja, linhaça, aveia , gérmen de trigo, semente de girassol, chá de amora branca,etc.Mas isso só ameniza, não resolve. Por indicação médica tomo amitriptilina todas as noites, depakene pela manhã e naratriptana quando inicia a crise(geralmente às 6 horas da manhã).Algumas vezes resolve, outras não. Daí são 60 ou 72 horas de muita dor, vômito, sem comer nem beber nada. No terceiro dia começo a tomar água mineral com gás, depois maçã, , caldo de galinha…até o 4º dia, quando começo a levantar da cama. Não tenho problema com som, nem luzes, o meu problema é cheiro, não posso sentir cheiro de nada. Fico muito preocupada, porque a minha cabeça fica toda dolorida depois das crises, como se tivessem “esticado” minhas veias. Gostaria de saber de qualquer novidade que pudesse me ajudar.

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  • Joseane

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    Tenho crises fortes de enxaqueca em Três ou quatro vezes no ano, parece que vou morrer o olho parece q vai sair fora, doi os dentes o ouvido,dar frio ,suor euma trmedeira danada no corpo o coração fica muito acelerado s parece q vou morrer. Ja fiz vario tratamentos com topiramato, amitripitilina cefalium e não tenho melhora. As vezes acho q vou ter um derrame ou um ataque fulminante. Estou desespersda ja n sei o q faze

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