A cefaleia vascular é uma denominação para dores de cabeça do tipo enxaqueca, pois na fisiopatologia da enxaqueca existe um componente vascular importante, pois ocorre vasodilatação, a dor é do tipo pulsátil, latejante.

A primeira teoria sobre enxaqueca foi a teoria vascular, idealizada por Graham e Wolff. Dores de cabeça que estejam relacionadas com os vasos, artérias ou veias no cérebro, são então chamadas de cefaleias vasculares. Porém, uma cefaleia vascular pode ser primária como no caso da enxaqueca, ou secundária quando alguma outra doença arterial está presente como um aneurisma cerebral, avc, avci, avch, arterite, arterite temporal, dissecção arterial, estenose arterial, trombose venosa cerebral.

Remédios que atuam no componente vascular são os betabloqueadores, propranolol, atenol, metoprolol, selozok, os bloqueadores do canal de cálcio, flunarizina, e na crise de dor os triptanos, naratriptano, naramig, sumatriptano, sumax, imigran, rizatriptano, maxalt, zolmitriptano, zomig

Aspirina 1935

Encontre aqui tudo sobre os diversos tipos de dores de cabeça.

As dores de cabeça podem ser sinal de alguma doença como uma infecção, sinusite, meningite, ou alguma doença neurológica como um tumor cerebral, aneurisma cerebral, avc, traumatismo craniano.

As dores de cabeça podem ser primárias, ou seja, a própria manifestação das crises de dor de cabeça, sua recorrência e associação com outros acompanhantes, como na cefaleia tensional, cefaleia crônica, enxaqueca, enxaqueca sem aura, enxaqueca com aura, cefaleia em salvas, cefaleia cervicogênica.

Atenção! Não se auto-medique! Procure um médico para realizar um correto diagnóstico e tratamento. Este texto foi escrito pelo Dr Mario Peres,

Para marcar uma consulta com o Dr Mario Peres, médico neurologista, ligue para:

Centro de Cefaleia São Paulo, situado a R Joaquim Eugenio de Lima, 881 cj 708, fone (11) 3285-5726  Jardins – São Paulo – SP

Consultório no Hospital Albert Einstein, Sala 110- 1 andar, (11) 2151-0110  Morumbi, São Paulo, SP

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O que é uma Cefaleia Crônica?

Cefaleia Crônica nada mais é que uma dor de cabeça que afeta a pessoa por um período de tempo. As dores de cabeça são divididas em cefaleias primárias e cefaléias secundárias.

As cefaleias primárias são a enxaqueca, a cefaleia tensional, a cefaleia em salvas, hemicrania continua. As cefaleias secundárias são as dores de cabeça que acontecem como sintoma de alguma doença, desde coisas simples como infecções brandas até tumor cerebral e aneurisma cerebral. Portanto qualquer cefaleia primária é uma doença crônica, então uma cefaleia crônica.

A cefaleia crônica diária é uma síndrome, é uma cefaleia primária que compreende quatro doenças que tem em comum o fato de apresentarem a frequencia da dor de cabeça diariamente, ou quase diariamente, por definição, dor de cabeça ou cefaleia diária é aquela dor de cabeça que aparece por mais do que 15 dias em um mes, por mais de 3 meses.

A cefaleia crônica diária engloba a enxaqueca crônica, cefaleia tensional crônica, hemicrania continua e cefaleia nova diária e persistente.

Na área das cefaleias o termo “crônico” significa também o fato de ser diária ou quase diária (mais com dor do que sem dor), ao contrário das cefaleias episódicas, com frequência menor que 15 dias em um mês, quando chamamos um tipo de cefaleia de crônica, estamos querendo dizer, mais do que a cefaleia ser uma doença crônica, que ela é frequente, diária ou quase diária.

Há sintomas e sinais associados a dor decabeça que podem fazer o médico suspeitar de uma causa sencundária, são eles: febre, desmaio, perda de força em uma metade do corpo, a pior dor da vida, perda visual, piora progressiva da dor,sonolência excessiva, alteração de comportamento agudo.

Procure um médico neurologista para fazer um diagnóstico correto da dor de cabeça e iniciar um tratamento com ênfase na prevenção.

Este texto foi revisado pelo Dr Mario Peres, médico neurologista em 14 de julho de 2009

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There are signs and symptoms associated with pain make the doctor suspect a sencundary cause, such as: fever, fainting, loss of strength in one half of the body, the worst pain of life, visual loss, progressive worsening of pain, drowsiness excessive, acute change in behavior.

Find a neurologist to make a correct diagnosis of headache and start a treatment with an emphasis on prevention.

This text was revised by Dr. Mario Peres, on July 14, 2009

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Aneurisma

Dores de cabeça (cefaleias) podem ter predomíneo da sua localização na região ocular. A dor ocular pode ser de diversas origens, primeiramente deve-se separar se a dor ocorre em um olho, em ambos os olhos, ou se alterna lados. A dor que alterna lados normalmente é oriunda de uma cefaleia primária como a enxaqueca ou cefaleia do tipo tensional. A dor nos olhos pode ser também de uma cefaleia primária ou de uma cefaleia secundária como a sinusite. A dor ocular unilateral, dor em um só olho, pode ser por uma enxaqueca, cefaleia em salvas, cefaleia idiopática em pontadas, neuralgia do trigêmeo do primeiro ramo, síndrome SUNCT, hemicranias paroxísticas e hemicrania continua.

DOR OCULAR COM LACRIMEJAMENTO

Dor em um só lado do olho associada a lacrimejamento, e-ou queda da pálpebra pode ser de uma cefaleia primária do grupo das cefaleias trigemino-autonômica, como a cefaleia em salvas, SUNCT, hemicrania continua, hemicrania paroxística episódica e crônica, ou de uma cefaleia secundária a aneurisma cerebral, tumor cerebral, glaucoma, sinusite, além de causas oculares.

Dor nos olhos associada a vermelhidão ocular ou injeção conjuntival pode ser também de uma cefaleia primária do grupo das cefaleias trigemino-autonômica, como a cefaleia em salvas, SUNCT, hemicrania continua, hemicrania paroxística episódica e crônica, ou de uma cefaleia secundária a aneurisma cerebral, tumor cerebral, glaucoma, sinusite, mas pode ser devido a problemas oculares.

CAUSAS OCULARES DA DOR NOS OLHOS

Dor nos olhos podem ser causados por cefaleias, mas podem ser causados por doenças oculares, afetando várias estruturas:

Córnea

Abrasões corneanas – A córnea é vulnerável aos ferimentos que podem ser causados pelos dedos, galhos de plantas e árvores, bolas de tênis e outros. A desepitelização da córnea é chamada de abrasão e pode ser muito dolorosa;

Infecções na córnea – A córnea também pode inflamar ou infeccionar, o nome desta doença é ceratoconjuntivite. O herpes zoster, que é causado pelo mesmo vírus da catapora, também pode atingir a córnea; Conjuntivite – É uma inflamação da conjuntiva ocular, membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular (o branco dos olhos) e o interior das pálpebras. Na conjuntivite os dois olhos ficam afetados, dura cerca de 15 dias e não causa sequelas.

Pálpebras

 Blefarite – É uma inflamação comum e persistente das pálpebras. Produz sintomas como irritação, coceira, prurido e, em alguns casos, olho vermelho. Esta doença afeta frequentemente as pessoas que têm tendência a apresentar pele oleosa, seborreica (caspa) e secura ocular. A blefarite pode começar na infância, causando granulação nas pálpebras e continuar por toda a vida como uma afecção crônica, ou iniciar apenas na fase adulta;

 Hordéolo – Também conhecido popularmente como terçol, terçolho, treçolho ou viúvo, é um pequeno abscesso que ocorre na borda das pálpebras causado pela inflamação de glândulas sebáceas. O hordéolo não comporta nenhuma gravidade especial, mas pode ser muito doloroso. A inflamação normalmente é causada por uma infecção bacteriana e ocorre com muito mais freqüência em crianças. Na maioria das vezes, o hordéolo pode ser combatido mais rapidamente com a aplicação de compressas embebidas em água quente ou morna. Quando tratados, os hordéolos desaparecem em cerca de uma semana. Em casos mais graves, os médicos geralmente utilizam uma agulha para drenar o pus acumulado. Existem também pomadas elaboradas especificamente para tratar os hordéolos, normalmente compostas por eritromicina;

Corpos estranhos –Os corpos estranhos são, geralmente, irritantes, e lágrimas ou água podem retirá-los. Se não forem removidos, os corpos estranhos podem causar abrasões nas córneas . Às vezes há realmente alguma coisa no olho, um pouco de sujeira, poeira, fragmentos de plantas, ou um pedaço de lente de contato.

Glaucoma – É um grupo de doenças que atingem o nervo ótico e causam perda da visão. O aumento da pressão intraocular (pressão interna do olho)  é o fator predominante para o desenvolvimento do glaucoma. A dor pode ser de um lado, no olho afetado, os dois olhos podem estar afetados. O glaucoma agudo é acompanhado de olho vermelho, perda visual e dor ocular. Se não for tratado o glaucoma leva ao dano permanente do disco óptico da retina, causando uma diminuição progressiva do campo visual, que pode resultar em cegueira.

A Neurologia é a especialidade que cuida de doenças do cérebro, medula, nervos, e músculos.

O Neurologista clínico é o médico que se dedica ao estudo e tratamento das problemas do sistema nervoso. As doenças mais comuns tratadas pelo neurologista são as dores de cabeça, cefaleia, enxaqueca. O médico neurologista trata também de outras dores, como dores lombares, dores no pescoço, neuralgias, entre outras. Sintomas comuns que chegam ao neurologista são, além das dores de cabeça (cefaleia), tonturas, perda de força, perda de sensibilidade, formigamentos, alterações na vista, tremores, desmaios, perda de memória, alterações da fala e do comportamento, distúrbios do sono como a insônia. O neurologista tem interface com a psiquiatria e pode tratar de casos de depressão, ansiedade, pânico, fobias, bipolar, tabagismo, uso de drogas, dependendo da formação do profissional.

As doenças que a neurologia e o neurologista mais tratam são as cefaleias (dores de cabeça), distúrbios do sono, doenças cerebro-vasculares, AVCs (conhecidas como “derrames”), os distúrbios do movimento (como tremores e Doença de Parkinson ), as epilepsias, as demências (como a doença de Alzheimer), as doenças desmielinizantes (como a Esclerose Múltipla ), as neuropatias, as doenças musculares, aneurismas cerebrais, e tumores cerebrais.

Vários exames neurológicos podem ser solicitados pelo neurologista, como a tomografia, ressonância magnética, eletroencefalograma, exames laboratorias, doppler transcraniano, eletromiografia, para sabermais sobre os exames clique aqui.

LEIA MAIS SOBRE : ESPECIALISTA ENXAQUECA , TRATAMENTO DA ENXAQUECA

Se o caso for cirúrgico, o neurologista pode encaminhar o paciente para um neurocirurgião da sua confiança, se houver necessidade de uma operação.

Artigo escrito pelo Dr Mario Peres, Médico Neurologista, Doutorado em neurologia pela UNIFESP, Pós-doutorado nos Estados Unidos, diretor do Centro de Cefaleia São Paulo, fellow do American College of Physicians.

Para marcar consulta ligue para 11 3285-5726 (R. Joaquim Eugênio de Lima, 881 cj 708) ou 11 2151-0110 (Hospital Albert Einstein)

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Existem várias causas para as dores de cabeça. As dores de cabeça recorrentes, crises que vão e voltam, são cefaleias primárias como a enxaqueca. Na enxaqueca, a dor de cabeça é pulsátil, luz e barulho incomodam, enjoo e vômitos podem ocorrer, a dor é de intensidade moderada a forte e pode ser de um lado da cabeça. Doenças mais simples como infecções, gripes, sinusites também causam dor de cabeça.

Fatores comportamentais, alimentares, ambientais, hormonais, sono e toda e qualquer sobrecarga que ocorra no indivíduo são fatores desencadeantes da enxaqueca. No caso de doenças mais graves como os tumores cerebrais, aneurismas cerebrais, AVCs, a dor de cabeça é um sintoma, são as chamadas cefaleias secundárias.

Na Meningite ocorre:

• Dor de cabeça recente;
• Febre;
• Rigidez de nuca;
• Vômitos;
• Dor no corpo.

Na Sinusite ocorre:

• Dor de cabeça recente
• Febre
• Dor frontal, maxilar
• Secreção Nasal.

No Aneurisma cerebral ocorre:

• Instalação súbita;
• Dor de cabeça recente, forte intensidade;
• Desmaio;
• Perda de força no corpo.

No AVC – acidente vascular cerebral acontece:

• Instalação súbita;
• Dor de cabeça recente;
• Perda de força no corpo;
• Alteração da fala;
• Alteração visual (perda visual);
• Falha ao andar.

Para mais informações, leia o livro “Dor de Cabeça: O que ela quer com você”. Dr Mario F P Peres, médico neurologista do Hospital Albert Einstein