Arquivo: ‘Artigos’ Category

Novo remédio contra enxaqueca – telcagepant

Saturday, April 24th, 2010

Novo remédio contra enxaqueca – telcagepant

Dr Mario Peres, médico neurologista, coordenador do Centro de Cefaleia São Paulo, escreve sobre o telcagepant, um novo remédio para o tratamento da crise da enxaqueca.

Um novo remédio para enxaqueca está em fase de estudos, o telcagepant, que é um inibidor do CGRP, uma proteína relacionada ao desencadeamento das crises de enxaqueca. Os estudos tem mostrado que o telcagepant pode ser uma alternativa para o tratamento da crise da enxaqueca. Ele não é superior aos triptanos como o sumatriptano (sumax, imigran), o naratriptano (naramig), zolmitriptano (zomig), rizatriptano (maxalt), que é a classe atualmente mais eficaz para a crise de enxaqueca. A vantagem é a ausencia de efeitos colaterais cardiovasculares, que em raros casos, os triptanos podem gerar.

Novos remédios contra a crise de enxaqueca não trazem tanta vantagem como as reportagens recentes alegam (revista veja), pois o tratamento mais importante é o tratamento preventivo, o tratamento para evitar que venham as dores de cabeça. Existem muitas novidades e os resultados são muito promissores.

Para saber mais sobre o tratamento da enxaqueca acesse

http://cefaleias.com.br/2009/tratamento-da-enxaqueca

http://tratamentoenxaqueca.com

Para saber mais sobre o Dr Mario Peres clique em http://cefaleias.com.br/2009/especialista-enxaqueca

palavras-chave: enxaqueca, tratamento enxaqueca, enxaqueca como tratar, crise enxaqueca, melhor tratamento enxaqueca, especialista enxaqueca, enxaqueca remédio, cgrp, telcagepant, triptanos, sumatriptano, sumax, imigran, naratriptano, naramig, zolmitriptano, zomig, rizatriptano, maxalt,

Enxaqueca como prevenir

Tuesday, January 26th, 2010

Enxaqueca: Como prevenir

A enxaqueca é uma doença crônica que afeta 15% dos Brasileiros, mulheres 2 a 3 x mais que homens. Para saber como prevenir a Enxaqueca, como tratar, evitar, cuidar da enxaqueca é preciso entender as causas e sintomas da enxaqueca.

CAUSAS E SINTOMAS DA ENXAQUECA

Diversas são as causas da enxaqueca, normalmente a enxaqueca é multifatorial com aspectos genéticos, hormonais na mulher, comportamentais e ambientais. Os sintomas da enxaqueca são: dor pulsátil, de um só lado da cabeça, de moderada a forte intensidade, com náuseas, vomitos, incomodo com a luz e o barulho.

TRATAMENTO DA ENXAQUECA

O tratamento da enxaqueca é divido em tratamento preventivo, para se evitar que venha a dor de cabeça, e o tratamento agudo, para tratar a crise de cefaleia na hora que ela aparece. Os tratamentos da enxaqueca podem ser medicamentosos e não medicamentos

Para Marcar uma Consulta com o médico neurologista Dr Mario Peres, para diagnóstico e tratamento da enxaqueca ligue para 11 32855726, no centro de cefaleia ou 11 2152-0110 no consultório do Hospital Albert Einstein. Acesse as paginas Clinica de Enxaqueca e Dr Mario Peres para mais informações.

Enxaqueca como prevenir, Enxaqueca como tratar, enxaqueca como evitar, enxaqueca como cuidar

Tratamento Enxaquecas

Friday, January 22nd, 2010

O tratamento para enxaquecas pode ser realizado com remédio ou sem remédio, pode ser um tratamento preventivo, para evitar que venham as crises de enxaqueca, que é o principal conceito no tratamento da enxaqueca, ou pode ser também um tratamento agudo, com medidas que aliviam as dores de cabeça fortes ou fracas na hora em que elas aparecem.

Medicamentos utilizados para a prevenção da enxaqueca são os :

1. neuromoduladores (chamados antigamente de antiepilépiticos, anticonvulsivantes), como o topiramato (amato, toptil,topamax), o divalproato (depakote), gabapentina (neurontin), pregabalina (lyrica)

2. Antidepressivos como os inibidores de recaptação de serotonina, ex paroxetina (aropax, cebrilin), citalopram (citta, paxil), escitalopram (lexapro, exodus), a sertralina (zoloft, serenata) e a fluoxetina (proza, fluxene, daforin) são neutros para a prevenção da enxaqueca mas podem ajudar a ansiedade e depressão associadas. Outros antidepressivos da classe dos tricíclicos como a amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina podem ser usados. Os inibidores de recaptação mista são úteis como a venlafaxina (efexor, venlift, venlaxina), desvenlafaxina (pristiq), duloxetina (cymbalta), assim como a agomelatina (valdoxan) que é um novo antidepressivo com ação na melatonina.

3. Betabloqueadores como o propranolol (inderal), atenolol (atenol), metoprolol (selozok) são usados, assimo como outros medicamentos para a pressão arterial como o telmisartan (micardis) e o candesartan (atacand). Bloqueadores do canal de calcio como a flunarizina (vertix, sibelium) são úteis mas geram aumento de peso e depressão.

4. Outras categorias como vitaminas(riboflavina), magnésio, coenzima q 10, melatonina e fitoterápicos (petasites hibridus, tanacetum parthenium) e a toxina botulínica tipo A (botox) podem ser prescritos.

Muitas novidades existem no tratamento da enxaqueca e no tratamento de dores de cabeça como a cefaleia tensional, cefaleia em salvas. No último Congresso Internacional de Cefaleias algumas formas de tratamento para enxaqueca foram debatidas como o botox (toxina botulínica) que se mostrou eficaz no tratamento da enxaqueca crônica.

Para saber que especialista procurar para tratar enxaqueca clique em http://cefaleias.com.br/2009/especialista-enxaqueca

Para marcar consulta com Dr Mario Peres, ligue para 11 3285-5726 ou 11 2151-0110

HIDROTERAPIA, FISIOTERAPIA AQUÁTICA

Sunday, December 13th, 2009

HIDROTERAPIA/FISIOTERAPIA AQUÁTICA

O que é Hidroterapia ou Fisioterapia Aquática? A Hidroterapia ou Fisioterapia Aquática é definida como uma modalidade de reabilitação dentro da fisioterapia que possue técnica específica  combinando as propriedades físicas da água com o conhecimento e habilidades do fisioterapeuta, tornando o tratamento mais efetivo (Hydor – Água    Therapia – tratamento).

INDICAÇõES

Quais são as indicações para o tratamento de Hidroterapia/Fisioterapia Aquática? As indicações da Hidroterapia são: Problemas Ortopédicos e Reumatológicos tais como cervicalgia, lombalgia, lombociatalgia, fibromialgia, dor miofascial, osteoartrose (OA), osteoporose, hérnia de disco, lesões tendíneas e ligamentares, tratamento pós-cirúrgicos (PO) como artroplastica de quadril ou fraturas no geral e fratura por stress, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, LER – Lesão por Esforço Repetitivo, DTM Disfuncao Temporomandicular (da articulacão temporo-mandibular) Redução da dor e/ou espasmos musculares em caso de dores agudas, sub-agudas ou crônicas que podem ser provocadas por tensão muscular mais comum na região da nuca/pescoço causando dor e tensão na nuca, enxaqueca, cefaléia, cervicalgia ou a cervicobraquialgia dor que irradia para os braços (membros superiores) ou então dor nas costas na região da coluna lombar  chamada lombalgia ou a lombociatalgia dor irradiada do nervo ciático para as pernas (membros inferiores). Relaxamento dos músculos com tensão e/ou espasmos muscular que podem ser causados pela dor,  má postura, enxaquecas ou cefaléias. O relaxamento irá proporcionar alívio da dor, melhora da circulação sanguínea local e consequente oxigenação dos músculos que estão sendo relaxados, melhorando e aumentando a mobilidade das articulações, o padrão do sono e a qualidade de vida. Doenças Neurológicas algunas das doenças neurológicas que podem ser tratadas na hidroterapia são Parkinson, Derrame (AVC/AVE), Hemiplegia, TCE, Paralisia Cerebral (PC), Esclerose Múltipla (EM), Lesão Medular (LM), Polineuropatia e Síndrome Pós-polio, Distrofias Musculares, Osteogênise Imperfeita. Doenças Respiratórias pessoas que possuem problemas respiratórios específicos como asma, bronquite, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), Condicionamento físico

CONTRA-INDICAÇÃO

Quais são as contra-indicações da Hidroterapia?

As contra-indicações da Hidroterapia/Fisioterapia Aquática são estados febris, infecções em geral, dificuldade ou insuficiência respiratória aguda, alterações da pressão arterial não controlada e descompensações cardíacas, feridas abertas ou úlceras, incontinencia urinária. É válido lembrar que hoje em dia as precauções para realizar tratamento em piscina terapêutica vem crescendo enquanto as contra-indicações vão diminuindo.

AVALIAÇÃO PARA HIDROTERAPIA/FISIOTERAPIA AQUÁTICA

Para ser realizado o tratamento de Hidroterapia/ Fisioterapia Aquática é necesario ser realizado uma avaliação prévia do paciente no solo pelo fisioterapeuta antes da primeira sessão de hidroterapia afim de avaliar com detalhes as condições físicas do paciente com o objetivo de ser elaborado um plano terapêutico personalizado específico para suas necessidades. É importante também que o paciente tenha um pedido médico do tratamento para ser apresentado para o fisioterapeuta. A avaliação da Hidroterapia irá variar de acordo com o diagnóstico do paciente sendo uma avaliação diferente específica para pacientes ortopédicos, neurológicos, respiratórios, pacientes com dor aguda, sub-aguda ou crônica e para aqueles que desejam apenas relaxamento muscular.

BENEFÍCIOS OBTIDOS

Quais são os benefícios que posso obter com a Hidrotrapia/Fisioterapia Aquática? Os benefícios obtidos nas sessões de Hidroterapia/Fisioterapia Aquática que são realizadas em piscina climatizada, com água quente e duração de uma hora visam proporcionar alívio da dor, relaxamento, conforto e liberdade de movimentos de acordo com as necessidades de cada paciente. Técnicas específicas de hidroterapia e hidrocinesioterapia oferecem um programa de exercícios aquáticos específicos que visam favorecer o alongamento e fortalecimento muscular, estimular coordenação e equilíbrio, melhorar a auto-confiança e independência do paciente no meio líquido. A longo prazo o tratamento de hidroterapia beneficia o padrão e qualidade do sono, a melhora da digestão e da resposta do sistema imunológico, aumento da respiração profunda e a diminuição da ansiedade.

VESTUÁRIO

O  paciente que for realizar Hidroterapia deverá utilizar: maiô/sunga que não sejam decotados, roupão antes de entrar e ao sair da piscina, chinelos anti-derrapantes, touca ou de pano ou de silicone. Devem ser evitados o uso de accesórios como relógio, pulseira, anel, brincos e colares.

Simone Cristina Bifulco

Fisioterapeuta Hidroterapeuta do Hospital Israelita Albert Einstein Especializada em Fisioterapia Ortopedica e    Neurologica pela Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo Com cursos de formacao e experiencia profissional em Hidroterapia no Brasil e na Australia E-mail: srhidroterapia@gmail.com Não enquadre excesivamente seus pacientes dentro dos muros de uma teoria, caso contrário reduzirá suas dimensões. Cada doença pertence a um doente. Cada doente tem um mente. Cada mente é um universo infinito.” (Augusto Cury em O Vendedor de Sonhos – O Chamado)

CONTATO: ESCREVA UM COMENTÁRIO NO POST QUE RESPONDEREMOS BREVEMENTE

Tratamento da enxaqueca

Tuesday, December 8th, 2009
TRATAMENTO DA ENXAQUECA  O primeiro passo para um tratamento eficaz da enxaqueca ou outra dor de cabeça, cefaleia, como a cefaleia tensional, cefaleia em salvas é o correto diagnóstico. Quando a dor é diária, mais dias com dor do que sem dor, o tratamento muda consideravelmente.

Leia Mais

tratamento da enxaqueca 

TRATAMENTO DA ENXAQUECA

O primeiro passo para um tratamento eficaz da enxaqueca ou outra dor de cabeça, cefaleia, como a cefaleia tensional, cefaleia em salvas é o correto diagnóstico

Quando a dor é diária, mais dias com dor do que sem dor, o tratamento muda consideravelmente

Na enxaqueca, o mais importante é o tratamento preventivo, cuidado com o uso excessivo de analgésicos

Entender o que é a enxaqueca é fundamental para o paciente, saber suas causas e como evitá-la

Entender que o sistema de dor é um sistema de defesa do organismo que dispara quando algo nao está bem, e na enxaqueca ele dispara demais

Portanto é imprescindível tratar o problema na sua raiz, evitando que o sistema de dor dispare excessivamente, analgésicos nāo  sāo tāo importantes como os preventivos

Existem tratamentos medicamentosos e nao medicamentosos para enxaqueca. Normalmente eles sāo associados

Exercícios físicos, psicoterapia, higiene do sono, manejo do estresse, relaxamentos, fisioterapia, acupuntura sāo formas de tratamento nāo medicamentosos para enxaqueca.

Evitar os desencadeantes é também importante, para entender melhor muitas vezes é necessário preencher um diário, anotando a ocorrência das crises e os fatores que as provocaram

Os principais desencadeantes sāo:

  1. preocupações, ansiedade, stress
  2. ficar sem comer, bebida alcoólica, excesso de café, adoçantes
  3. Período menstrual na mulher
  4. Dormir pouco, dormir muito, sono mal dormido
  5. Sol, claridade, mudancas climáticas
  6. Cigarro, poluiçāo

Dietas muito restritivas nāo adiantam muito a nāo ser que seja constatada alguma alergia, intolerância à lactose ou doença celíaca (glúten).

Muitos remédios podem ser usados para o tratamento da enxaqueca. Dividimos em algumas classes: 1.antidepressivos 2.neuromoduladores 3.betabloqueadores 4.outros

Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina ou nortriptilina sāo usados, mas outros mais recentes como os inibidores de recaptaçāo de serotonina / noradrenalina sāo melhores tolerados

Sāo eles

Escitalopram, paroxetina, citalopram (sertralina e fluoxetina sāo neutros p enxaqueca)

Venlafaxina, duloxetina e agomelatina sāo uteis

Topiramato e divalproato sāo os neuromoduladores (chamados tb de anticonvulsivantes) mais prescritos, topiramato induz a perda de peso. Gabapentina, pregabalina podem ser usados

Atenolol, propranolol, metoprolol sāo os betabloqueadores mais frequentes, sāo bem tolerados, devem ser evitados em pacientes com asma

Flunarizina funciona bem, mas aumenta peso e pode agravar depressao. Pizotifeno e uma opcao Verapamil é primeira escolha para cefaleia em salvas.

Melatonina é bem tolerada e eficaz no tratamento da enxaqueca, também boa para insônia, sem efeitos colaterais

Vitamina B2 (riboflavina), Magnesio e Coenzima q10 ja foram estudados

Petasitis hibridus e tanacetum parthenium sao fitoterapicos com estudos positivos na prevençāo da enxaqueca.

A toxina botulínica tipo A (BOTOX) foi comprovada eficaz para o tratamento da enxaqueca crônica.

Procure um neurologista, insista no tratamento, se um remédio nāo funcionar pode-se tentar outros. Procure fazer exercícios físicos, dormir bem, nāo exagere no álcool, café, nāo se preocupe excessivamente, controle a irritaçāo

Para mais informações acesse o http://cefaleias.com.br

Para marcar uma consulta com o Dr Mario Peres, médico neurologista, diretor do Centro de Cefaleia Sāo Paulo, ligue para 

Centro de Cefaleia São Paulo, situado a R Joaquim Eugenio de Lima, 881 cj 708, fone (11) 3285-5726  Jardins – São Paulo – SP

Consultório no Hospital Albert Einstein, Sala 110- 1 andar, (11) 2151-0110  Morumbi, São Paulo, SP

Leia o livro Dor de Cabeça: o que ela quer com você? Integrare Editora, Escrito pelo Dr Mario Peres

Saiba mais sobre

Tratamento da enxaqueca

Especialista em enxaqueca

Enxaqueca causas e sintomas

Enxaqueca gravidez

Enxaqueca criança

Enxaqueca infância

Cefaleia em salvas